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子烦
子烦指妇女妊娠期中出现的烦躁心悸的病症。以妊娠期间,烦闷不安,郁郁不乐,或烦躁易怒为主要表现的疾病。常伴血压升高,有时伴轻度浮肿。本病相当于西医妊娠高血压综合征的单纯高血压。对妊娠高血压要及时控制,否则容易发展成先兆子病或子痛。
子烦

常见症状:高血压、烦躁不安、烦热、忧郁、喜怒无常、唇干舌燥、干咳

本病主要表现为有明确的妊娠后出现了精神烦躁、睡眠障碍、饮食低下甚至出现类似抑郁症样的精神表现,但体格检查以及实验室检查并未发现明确的发病原因,血糖、血压、血脂水平未见异常,本病认为和怀孕后精神焦虑,以及孕期造成的生理不适所致。

1.阴虚肝旺 平素阴亏,孕后血聚养胎,肝藏血不足失于濡养,阴虚肝阳上亢致病。

2.痰火内蕴 素有痰饮停滞,孕后阳盛化热,痰热相搏,上扰心胸而致心烦。

3.肝经郁火 平素善郁,孕后胎阻气机升降,气滞更甚,滞郁化热,热扰心神而致。 4.怀孕后由于,雌激素以及孕激素的分泌增加,故患者可因激素分泌紊乱造成精神焦虑,结合怀孕对生理上带来了不适,故可有烦躁不安。

l.阴虚肝旺 孕后抑郁烦躁,甚至易怒,头胀头晕,口干便结。苔少,舌红,脉细弦。

2.痰火内蕴 孕后烦闷不安,甚则心悸胆怯,头晕眩,胸院满闷,泛吐痰涎。苔薄腻而黄,脉滑数。

3.肝经郁火 孕后郁闷不乐,烦躁易怒,两胁隐痛,头晕目眩,常欲太息。苔薄黄,舌红,脉弦。

1.孕妇的自我调整

孕妇应正确认识妊娠反应,保持心情舒畅、情绪稳定,保持心理平衡。平日多想一些愉快的事,多读一些轻松、幽默的书籍,多看一些喜剧片和动画片,这样会缓解一些心理上的烦躁情绪。妊娠呕吐多是由神经系统紊乱、精神过度紧张造成的。每天到环境幽雅的地方散散步,和朋友聊聊天,精神上的放松,可使孕妇体内循环畅通,从而减轻妊娠的不良反应,使孕妇的烦躁心理变得平静。

2.丈夫的体贴照料

当看到妻子烦躁不安的时候,丈夫要从多方面体贴和照料妻子,既要在物质上多下工夫,又要在精神上给予安抚和宽慰。丈夫要多为妻子准备一些适口、清淡、易于消化的食物;丈夫还要尽量说些风趣的话,讲些幽默的故事和笑话,使妻子心情开朗。丈夫在这个时候可别计较妻子的“无名之火”,千万不能和妻子一般计较。要多陪妻子散步,让她多呼吸点新鲜空气,这样对胎儿也大有益处。丈夫的体贴照料,是妻子消除烦躁心理最有效良药。 子烦中医治疗方法

【分型治疗】

1.阴虚肝旺治法:滋阴平肝除烦。

方药:杞菊地黄丸加减。

枸杞子12克 菊花9克 生地12克 山茱萸9克 淮山药10克 龟版胶10克(烊冲)制首乌9克 白蒺藜10克加减:头痛头晕血压偏高者,加羚羊角粉0.3克(吞服)、石决明12克(先煎);大便于结者,加拍子仁9克、生大黄6克(后下)。

2.痰火内蕴治法:清热涤痰除烦。

方药:竹沥汤加减。

淡竹沥9克(冲)麦冬12克 黄芩9克 茯苓9克 藿香9克 浙贝母9克 制半夏9克 焦山栀9克 全瓜蒌9克加减:头眩胀痛者,加夏枯草9克、煅牡蛎30克(先煎)、白蒺藜10克。

3.肝经郁火治法:舒肝清热除烦。

方药:丹栀逍遥散加减。

丹皮9克 生山栀10克 柴胡9克 白芍12克 茯苓9克 白术9克 丹参10克 黄芩9克竹茹9克 野菊花6克加减:头晕目眩甚者,加钩藤9克、夏枯草9克、龙齿12克(先煎);胸胁胀痛者,加川??子9克、郁金9克;急躁烦怒者,加龙胆草9克。

【中成药】

1.龙胆泻肝丸 每日2次,每次4.5克,吞服。用于肝经郁火较旺者。

2.杞菊地黄九 每日2次,每次4.5克,吞服。用于阴虚肝旺者。

3.山羊角粉 每日3次,每次3克,冲服。用于急躁头痛,血压升高者。

4.羚羊角粉 每日3次,每次0.3克,吞服。用于头痛较剧,血压较高,属肝阳上亢者。

5.珍菊降压片 每日3次,每次1片。用于各型之高血压烦躁者。

【注意事项】

1.子烦主要临床表现为心胸烦躁,血压升高,如果血压不能控制而迅速上升,可发展为先兆子痫或子痫。故要重视对子烦的治疗,必要时中药、西药同时治疗,以控制症状和降低血压。

2.子烦患者精神紧张,情绪容易激动或悲观,这种情绪变化可以促使症状和血压向中度或重度妊高征发展。因此医务人员和家属都应安慰患者,安定患者的情绪,有利病情向愈。

3.参考子肿的注意事项。

妊娠苦烦闷者,以四月受少阴君火以养精,六月受少阳相火以养气。若母心惊胆寒有郁闷,名子烦也。

《产宝》曰∶子烦有四证,有中心烦,有胸中烦,有产烦,有子烦,皆热也。肺虚而火乘之,则心烦也。停痰积饮而呕吐涎沫,恶闻食气,胸中烦也。但热而烦,似无疾者,虚烦也。气血停积,虚热相搏,气郁不舒,烦躁吐沫,剧则胎动不安,均为子烦也。竹叶汤、麦门冬饮、气滞紫苏饮、痰竹沥汤。

子烦吃什么好?

孕妇饮食宜少食多餐、循序渐进。多吃些清淡且富含蛋白质和无机盐的食物,忌油腻、辛辣及含咖啡因的饮食,冷冻、过咸、腌制类食物进食要适度,平常可以多喝点绿豆汤和白开水。

饮食要经常换花样,以满足营养需要。

子烦少吃什么?

水果的补充最好在两餐之间,每日最多不超过200克,同时应注意选择含糖量较低的水果,或以蔬菜代替,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

孕妇早期饮食因该少食多餐,以瘦肉、鱼类、蛋类、面条、牛奶、豆浆、新鲜蔬菜和水果为佳。可多选择孕

妇平常喜欢吃的食物,但不宜食用油腻、油煎、炒、炸、辛辣刺激等不易消化的食物。清晨呕吐厉害者可食较干的食物,如烤馒头片、面包干、苏打饼干、甜饼干等,可以减少呕吐。进食时,可将饮食中的固体食物与液体食物分开,在正餐食完后,隔一些时间再喝水或汤。3次主餐外,可另加2~3餐辅食,少食多餐,力争不引起呕吐,或一次吃完吐掉后,休息一会儿再吃,将吐掉的补充上,以补足一天总的需要量。反应过重者可适当服维生素b1、b6,每h 3次,每次10毫克,连服7~10天,以帮助增进食欲,减少不适感。

孕妇早期饮食每日摄入的食物量

主食:米、面250克,杂粮(玉米、小米、豆类等)25~50克。动物类食品(鱼、肉、禽类)100~150克,蛋类50克,蔬菜(绿色蔬菜占70%)400克,牛奶250克,水果200克,烹调油25克。

孕期小助手

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