生育期子宫(包括子宫内膜)的病变是造成女性不育的常见原因之一，除了前面提到的子宫的先天发育异常外，造成子宫性不育的常见原因还包括子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉和子宫内膜异位症等。B超可对上述疾病作出明确诊断或给临床大夫一定的提示，以帮助其确定不育的原因。

　　(1) 宫腔镜手术：官腔镜手术的优点是安全，手术时间短，费用低，很少并发粘连、不孕，术后妊娠可阴道分娩。由于子宫畸形引起的反复流产多为纵隔子宫，以前可经腹矫治，随着宫腔镜应用越来越广泛，现一般多采用宫腔镜手术切除。有电切或激光切除，纤维性纵隔相对血管稀少，也可直接用剪刀去除，其术后流产率大大降低。由于宫腔镜手术可能造成子宫穿孔等并发症，最好联合应用腹腔镜。

　　(2) 腹式子宫成形术：某些双角子宫及少数双子宫可适用，使子宫基本形态正常，术中须仔细缝合浆膜面以减少术后粘连及不孕。缺点是大多数妊娠后需剖宫产分娩。

　　(3) 粘连分离术：一般采取经阴道分离术，阴道分离失败时才经腹手术分离。经阴道分离术又可分盲目分离和官腔镜指引下的钝性或锐性分离。分离粘连后应放入宫内节育器或小儿导尿管，用3毫升生理盐水扩张管端共10日，以防再粘连，同时采用抗生素预防感染。术后乙烯雌酚，每日1毫克口服，共21日。第16日起口服安宫黄体酮10毫克，每日1次共5日，以刺激子宫内膜增生。 3个月后重复子宫输卵管造影或宫腔镜检查。

　　(4) 子宫肌瘤切除术：渴望生育的年轻妇女可予肌瘤切除术。术前必须排除其他引起反复性流产的因素。手术前进�