子宫病变导致不孕的预防及诊断
作者:家家月嫂
发布日期:2006-09-20
子宫输卵管造影术、B超或官腔镜检查,掌握肌瘤的大小和确切位置,并了解与输卵管的关系,对手术效果有重要价值。术中应注意控制出血和避免粘连形成。对多发性肌瘤,宜选择一次子宫切口切除多个肌瘤,必要时可选择子宫悬吊或大网膜腹膜移植术。黏膜下肌瘤引起的严重子宫变形,可在官腔镜下行肌瘤切除术以保留生育能力。
(5) 宫颈内口松弛:主要是采用手术治疗。术前必须仔细检查,确定是否适合手术。如孕妇已有妊娠高血压综合征或羊水过多等现象,则不宜缝合。还应排除葡萄胎、胎儿畸形、胎儿已死宫内的情况,可予B超鉴别。孕期手术治疗可采用宫颈环扎术。手术时间宜选择妊娠中期,一般在妊娠14~16周进行。但宫颈消失甚至开始扩张时进行手术效果不好。术后加用黄体酮安胎,严密随访,待妊娠足月或计划分娩时拆除缝线。确诊内口松弛或曾行环扎术失败者,可在非孕期进行子宫颈修补术。
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